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La prothèse dentaire.

24 Octobre 2009 , Rédigé par Jean-Pierre VINCENT Publié dans #Remboursements

Lorsqu'une dent est trop endommagée, la pose d'une prothèse (couronne) est nécessaire (sur la dent dévitalisée).

La dévitalisation(ou dépulpation) consiste à retirer les nerfs et les vaisseaux (pulpe) pour rendre la dent insensible. Le canal est ensuite bouché avec un matériau antiseptique pour conserver l'étanchéité. La dent est "travaillée", puis une empreinte est effectuée pour concevoir la couronne sur mesure avant de la fixer dans la bouche du patient.

Plusieurs matériaux existent pour la couronne.
Le métal : lorsque la dent n'est pas visible cette solution est satisfaisante, moins coûteuse mais moins esthétique. Il s'agit d'un alliage nickel-chrome ou d'or.
La céramométalique : la dent en métal est recouverte de céramique, c'est d'un esthétisme supérieur, et un coût beaucoup plus important que le métal seul.
L'incrustation vestibulaire : seule la face visible est réalisée en céramique, donc couronne moins coûteuse que la céramométalique.
La résine : coût intermédiaire entre la couronne en métal et celle en céramique. De plus en plus délaissée car peu résistante avec le temps.

Le remboursementde la couronne par la Sécurité Sociale est identique quel que soit le type de prothèse et la position de la dent dans la bouche. La base de remboursement pour une couronne est égale 107.50 €. La Sécurité Sociale rembourse 70% de la base de remboursement, soit 75.25 €. Donc, la Sécurité Sociale rembourse 75.25 € pour la couronne en métal au fond de la bouche qui coûte entre 80 € et 200 €, ou pour la couronne en céramique sur dent visible qui coûte entre 300 € et 600 €. La complémentaire santé complète le remboursement de la Sécurité Sociale. Parfois, la facture peut être alourdie par la pose d'un inlay core (ajout d'une pièce pour soutenir la couronne).

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